新冠之后，您是否非常关注肺部结节？

肺结节CT的三维成像技术

在感染新冠病毒之后，绝大部分的人开始非常关注自己的肺部健康。肺结节是常见的肺部病灶，是在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影，直径小于3厘米，其中直径小于1厘米的称之为小结节，直径小于3毫米的称之为微结节，而大于3厘米的称之为肿块。肺结节分为实性结节和亚实性结节，亚实性结节可进一步分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。肺结节可能是增殖灶、炎症、结核球、错构瘤等良性病变，但也有恶变的可能，肺癌早期表现多为肺结节。肺癌是当前我国最常见、死亡率最高的恶性肿瘤（根据国家癌症中心2022年全国癌症报告），但是临床上发现时往往是肿瘤晚期。早发现、早治疗对提高肺癌生存率、降低死亡率至关重要。所以，及早发现肺结节，做好定期随访复查是非常必要的。

当前，胸部低剂量螺旋CT肺结节检查已作为医疗指南推荐的检查手段，而肺结节CT三维成像技术是对高危结节进行良恶性判断的重要方法，它为临床诊治提供了更为精准的依据。

成像原理

“肺结节CT三维成像”是基于肺部薄层CT的三维重组技术，通过把患者薄层肺部CT数据导入三维重组软件，形成肺结节、肺血管、支气管以及周边结构三维关系的图像（见图）。因为每一位患者在解剖上都是存在差异的，所以个性化三维重组技术能够精确定位肺结节部位，确定靶段支气管、血管是否存在变异及其走形情况，具有重要的诊断价值。

通过三维成像，观察肺结节的形态、位置及周围血管、支气管、胸膜的关系，分析结节内部征象，量化结节的长短径、密度变化、体积等参数，检测良、恶性征象，最终得出良恶性倾向的结论。

CT成像人工智能AI分析，能够及时发现肺结节，并进行大数据局的比对。

三维成像可以观察结节全貌，分析结节与血管的关系，为判断良恶性提供依据。

技术优势

1、可以清晰显示小结节内部结构，立体显示肺结节与周围血管、支气管、胸膜的关系。

2、对早期小结节肺癌或癌前病变达到高准确率的定性判断，提高早期肺癌或癌前病变的检出率。

3、是一种快速、准确、无创且相对经济的检查手段。

4、不仅有助于肺结节的诊断，也可为术前精准规划提供依据。可从多个角度整体观察，确定结节位置，选择良好的手术入路；同时为微创治疗提供了可能。

适检人群

1、体检发现肺结节且Lung-RADS分级为4级(＞8mm,形态不规则、密度不均匀)的患者；

2、随诊发现有结节变化的患者；

3、混合磨玻璃结节短期随访无变化者；

4、高度怀疑恶性结节需做术前规范的患者。

咨询电话：023-71666231

学科带头人介绍

曾勇明

主任技师、教授、硕士生导师

原重医附一院放射科副主任、医学影像系教研室主任。

任中华医学会影像技术分会副主任委员、重庆市医学会影像技术专委会主任委员、全国高等学校医学影像技术专业教材评审委员会委员、《中华放射医学与防护杂志》编委、《重庆医学》编委、国家医学影像技术临床实践技能培训基地主任、卫生部人才中心全国卫生人才评价领域专家、泰山医学院兼职教授、MR检查技术临床操作规格专家共识评审专家、CT扫描技术临床操作规格专家共识评审专家、乳腺检查技术临床操作规格专家共识评审专家、数字X线摄影临床操作规格专家共识评审专家、《放射学高级教程——放射医学技术》编辑委员会副主编。

承担省、厅级课题5项，获重庆市卫生局医学科技成果奖二等奖、重庆市科委科技进步奖三等奖；发表科研论文70余篇(SCI收录4篇)；主编专著1部、参编专著4部。从事影像医学教育工作20余年，培养和指导硕士研究生22名。曾获全国医学影像技术学科建设领军奖、重庆市“健康卫士”称号。