科普 | 了解手术室的那些事儿，让您术前不焦虑

在医院有个神秘的部门，这个部门连院长也不能随便出入，那就是手术室。大部分患者进入手术室时都胆战心惊，出来时迷迷糊糊，根本就不知道手术室长什么样儿。甚至一想到第二天要做手术就焦虑紧张的不得了，术前本来很平稳，进入手术室之后血压那是一路飙涨。

今天带领各位走进神秘世界——手术室。

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首先映入眼帘的就是绿！绿！绿！床单是绿色的，衣服也是绿色的。那么为什么手术室的衣服都是绿色的呢？原来，这其中有视觉上补色原理的作用。补色是人类生理调节在视觉上的反应，用单一的色彩长时间高强度地刺激视网膜，当这个刺激停止之后，视觉中就会出现另一方的补色。

手术室里的无菌巾单和手术衣基本用的是绿色，就是因为医生在手术中必须长时间紧张地面对血的红色，而绿色正好能生成红色的补色残像且对比又不是那么强烈，这样就可以减轻医生视觉的疲劳，防止“错觉”产生。

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患者进手术室前需更换病号服，素面进入手术间，在被推入手术室之前，病房护士会告诉你：穿上病号服，不许穿内衣，不许戴手表，不许……总之，除了娘胎里带的东西，除了植入身体里取不出来的东西，其他的一律不许带入手术室，比如手机、耳机、首饰、眼镜、假牙……

此时此刻，最大的感受会是什么呢？对于这个问题，很多病人表示进手术室最大的感觉就是：恐惧，还有希望。

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病人进入手术室后家属及亲友在手术室外家属等候区等候，至亲不能远离，尤其是病人的委托人随时应召等候通知。手术室家属等候区的电子显示屏上显示着每位病人的手术状况。有的显示手术中，有的显示手术结束进入麻醉恢复室。手术除对患者而言是一种严重的躯体创伤和心理刺激外，家属也相应的会出现焦虑、恐惧等心理反应，所以在等候区抽烟的家属特别多，由于手术室是一个有严格要求和限制的区域，其家属都被隔离在手术室之外，沟通、交流、渴望、了解、期待的欲望就表现得很迫切。实际上对于家属来说没有消息就是好消息。在手术室走廊与手术患者家属等候区之间有个家属谈话室，方便医生随时进行谈话后回到手术间进行手术，也方便患者家属通过家属等候区进入谈话室。手术进行中因为手术术式的改变、特殊情况的发生需要与家属进行沟通交谈时，手术人员经过洁净走廊到洁净区的家属谈话室，通过对外的窗口平台与家属进行谈话、签字。

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冷！基本上每个病人进手术室后的第二个感觉就是冷，那么为什么会这么冷？

无论春夏秋冬，手术室的温度基本都保持在22℃~25℃左右，这个温度保证病人和医生不会出汗。一旦出汗了，不管是病人的汗水浸湿了手术区的布单，还是医生的汗水弄湿了自己身上的无菌衣，都会导致无菌术的失败，这是外科手术的大忌。不少人在22℃左右就会觉得太冷，但是为了暴露方便和清洁要求，病人一般都只能穿一件单薄的病号服，所以这就是为什么会冷的原因。

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到了手术间，会有护士来和你核对你的信息，然后给你打针，有相当多的病人会问：“现在是打麻醉针吗？”答案：不是！病人总是纳闷为什么进了手术室第一步就要打针，还往往比较痛。因为手术室的这个针，一般比病房的都粗一些，才能保证在手术中给液体和药物能够通畅，这一针不是麻醉针，我们是通过这一针给你补充“液体能量”，而且全麻的麻醉药物也是从这针进入到你体内的。为防止开刀把病人弄错，在麻醉开始前、手术切皮前和手术结束时由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方进行手术安全核查，共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录。输血的患者还应对血型、用血量进行核对。

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三方核查后开始麻醉，麻醉方法主要分全麻和椎管内麻醉。

全身麻醉

全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。全身麻醉的实施主要可分为麻醉前处理、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复等几个步骤。麻醉诱导后患者没有自主呼吸，需要行气管插管，由麻醉机的机械呼吸来代替自主呼吸。

椎管内麻醉就是“半麻”

对于需要的大手术、年龄偏大、并发症多的患者麻醉医生会进行有创动脉和中心静脉穿刺置管测压。

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整个手术完成后，会将病人送进PACU，也叫麻醉恢复室。等麻药代谢完，清醒之后就可以愉快地返回病房了。