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肾炎

疾病详情

肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。

高发人群

老年人、肾功能损害患者

相关疾病

慢性肾小球肾炎

病因病理

症状表现

疾病危害

治疗方法

预防措施

  引起肾炎的原因有多种,细菌病毒感染,这些比较多见。此外,还有一些寄生虫类也可能引起肾炎。下面给大家介绍介绍,导致肾炎的一些原因。了解一些是有好处的。

  肾炎的原因一、病毒感染导致肾炎 病毒可以直接侵犯肾组织,也可以以病毒为抗原引起免疫复合物肾炎。据了解,流感病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒、麻疹病毒、水痘病毒等都可以引起肾脏病变。

  肾炎的原因二、一些细菌也容易导致肾炎 细菌感染主要与上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等溶血性链球菌感染有关,其它的细菌感染如葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等也可以引起肾炎。

  此外,导致肾炎还有那些因素?一些寄生虫、原虫、生物毒素入、药物、重金属、内源性抗原、恶性肿瘤、良性肿瘤等也可以引起不同类型的肾小球肾炎。

  肾炎的主要表现:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等。

  1、贫血

  贫血是最为常见的并发症。慢性肾炎晚期出现肾实质损害,可并发血液系统多种异常,如贫血、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。其中贫血的主要原因有:红细胞生成减少;红细胞破坏增多;失血加重贫血。

  2、高血压

  慢性肾炎患者高血压发病率达80%。慢性肾炎肾功能不全期,常出现严重的心血管并发症,如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等。需要肾脏替代治疗的病人则几乎均有高血压,慢性肾炎病人高血压有其有的特征,表现为夜间生理性血压下降趋势丧失,部分可分为单纯性收缩期高血压。

  3、感染

  感染作为恶性刺激因素,常诱发慢性肾炎急性发作,使病情进行性加重。长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等。

  4、导致尿异常

  多数时候肾小球肾炎会造成患者的尿量多数较少,大多数低于1000ml每天,少数可出现少尿,常伴有浮肿;肾小管功能损害较明显者,尿量增多,并伴有夜尿多,浮肿不明显,甚至出现脱水征象。

  5、水肿

  因为肾脏的主要功能是生成尿液,当肾脏功能受到损害时,尿液就不能正常的排除体外,这就会导致患者出现水肿。严重的水肿会影响患者正常的生活,也会影响患者的心情。

  6、血尿

  肾炎对于患者排尿有很大的影响,比如导致血尿,血尿是由于肾小球毛细血管壁通透性明显增加或毛细血管壁断裂引起的。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎及局灶性肾小球肾炎。

  7、威胁生命健康

  急性肾炎大多数表现为一个急性过程,在一定时间内可以自行完全治好,或通过治疗后完全治好只在急性发病的时候影响病人的生活与劳动。但急性肾炎若呈急进行发展,或在急性过程中出现诸如高血压脑病等严重并发症,这种肾炎危害生命健康。

  治疗原则包括去除诱因,一般治疗,针对病因和发病机制的治疗,合并症及并发症的治疗和肾脏替代治疗。

  1.一般治疗

  包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式(如戒烟、适量运动和控制情绪等)以及合理的饮食。急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。

  2.针对病因和发病机制的治疗

  针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。

  3.合并症及并发症的治疗

  肾脏病患者常存在多种合并症,如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重肾脏病的进展,应积极治疗。

  肾脏病的并发症可涉及各个系统,如感染、凝血功能异常、肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病、水、电解质及酸碱平衡紊乱、急性左心衰、肺水肿和尿毒症脑病,应积极治疗。

  控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于此病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。

  远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使此病有机可乘。

  不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

  肾病治疗时一定要做到低蛋白,但是蛋白质是人体的必需营养素,也是人体新陈代谢不可缺少的。慢性肾炎、肾病综合征患者只要肾功能正常,就不能以素食为主,应摄入一些人体利用度较高而对肾脏排泄要求较低的蛋白质,且对蛋白质的摄入宜采取少而精,以优质的动物蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、肉类等。

  肾病饮食护理的方法,患者都清楚的掌握了吧,患者患上了肾病的时候如果能够积极治疗的话,就会让疾病远离我们的,肾病不是一种特别难治疗的疾病,现在医疗水平的发达,只要积极的治疗,肾病就会渐渐消失了,大家要引起重视。

  补充水分防肾病综合征:生长于热带亚热带地区,少喝水、尿排泄少的人,经常泌尿道发炎、高尿酸血症、或有某些新陈代谢疾病(如高血钙症、副甲状腺机能亢进、类肉瘤、库欣氏症候群、慢性小肠疾病人)的人均易发生肾结石,肾结石可能会引发阻塞性肾浮肿,进而肾功能衰退。

  积极防治高血压:高血压是现代文明病之一,高血压引起的肾脏病在临床上亦占15%右左,若本身已有高血压,应定期追踪血压波动,遵照医师处方服用降压药。饮食方面应严格控制盐份的摄取,一般情况下1G盐可增多100ML的体液量,体液量增高会使血压在原有基础上升高,而血压又和肾脏息息相关,高血压使肾脏血管长期受到高压而硬化,长期的高血压会使肾功能持续恶化,引起高血压肾病,有肾病的高血压病人则会使肾功能受损更加严重,发生肾病综合征甚至尿毒症。

  谨慎用药,避免肾病综合征:最常见对肾脏造成创伤及导致机能丧失的药物为各类止痛药、某些抗生素及显影剂等等,在糖尿病病人、老人、轻微肾机能衰退者,则最容易受到具肾毒性药物的侵害,而导致肾脏发生可逆性或不可逆性的损伤,在此建议患者,有身体不适时仍应以医师的处方服药,不要自行购买成药服用,再者,对于止痛药的长期多量使用,须经医师处方,如此可减少不必要的并发症发生,并可延缓肾机能恶化,另外,在选用中药药材时,也不可自作主张,以确保自身的安全。

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